矯正器具の種類・違い
こんにちは。IZUMI矯正歯科・IZUMI鍼灸院の村上です。
今回は、矯正器具の種類・違いなどについてお話していきます。
“歯列矯正”というとどんな装置を思い浮かべますか？
昔からよく見かけるポピュラーな装置は表側に接着する金属の装置かと思いますが、最近ではマウスピース矯正や裏側矯正など、様々な装置が登場しています。
これらがどう違うのか、自分にはどれが合っているかなどこれから歯列矯正を考えられている方の参考になりましたら幸いです。
【矯正装置の種類】
大きく分けて成人矯正（永久歯の矯正）には3つあります。
小児矯正を含めますと、もっと多様な種類がありますが、今回は成人矯正に絞ってお話していきます。
①表側ブラケット装置
②マウスピース装置
③裏側ブラケット装置
この3つです。では、これらの装置はどのようなメリット・デメリットがあるのでしょうか？
【装置の違い】
①表側ブラケット装置
歯の表面に接着する装置。
従来は金属のものしかありませんでしたが、現在は透明・白など目立たない装置が主流になりつつあります。
“メリット”
・難しい症例にも適応可能なことが多い
・歯の動きが早く治療期間が短い
・歯の動きを見て微調整できるので完成度が高い
・マウスピース、裏側より価格が比較的安価
“デメリット”
・人目につくので矯正しているのが分かってしまう
・動きが速いので痛みが強め
・器具の違和感が強く頬・唇に口内炎ができやすい
・歯磨きしづらく虫歯リスクが上がる
②マウスピース矯正
マウスピースをご自身で装着して歯を動かす装置。
同じものをずっと着けるのではなく、7－10日ごとにご自身で交換していく。
“メリット”
・人から見えにくく、ホワイトニングも可能
・取り外せるので歯磨きしやすい
・金属アレルギーでも治療可能
・装置の異物感が少なく、歯が動く痛みも少ない
“デメリット”
・1日20時間以上の装着が必要
・難しい症例には適応できない
・仕上がりが表側や裏側に劣る場合が多く、奥歯はしっかり噛みづらい
・動きがゆっくりのため治療期間が長い
・コンピュータでシュミレーションされたものが一気に届くため、状態を見ての微調整が出来ない
③裏側ブラケット装置
歯の裏側に接着する装置。
表側と同程度に歯を動かせるが人から矯正していることはほとんど分からない。
“メリット”
・人からほとんど見えず、矯正中のホワイトニングも可能
・マウスピースと比較して難しい症例にも適応できる
・裏側は唾液の量が多く、虫歯リスクが低い
・舌の癖がある場合、その癖も治療でき後戻りが少ない
“デメリット”
・慣れるまで食事や発音の違和感がある
・舌に口内炎が出来やすい
・見えづらいので歯磨きしづらい
・表側・マウスピースよりもやや高価
【装置の選び方】
自分の生活スタイルや、目標となるイベントがあるかなどで選ばれるのが良いかと思います。
①表側ブラケット装置
・目立っても良いから少しでも早く治したい
・結婚式や成人式など目標となるイベントがある
・飲食業や間食が多いなどマウスピースを20時間以上着けるのが困難
など、上記の方は表側ブラケット装置が向いていると思いますが
・歯磨きが苦手、歯磨き不十分
・人に矯正しているのがバレたくない
・接客業など、表側に装置を接着するのが難しい
などの方は向いていないかと思います。
②マウスピース装置
・金属アレルギー
・歯磨きが苦手
・軽度な症例
・間食やジュースを飲む機会が少ない
・会食・飲み会など飲食を伴う外出が少ない
・なるべく痛みを少なくしたい
・目立ちたくない
など、上記の方はマウスピース装置が向いていると思いますが
・間食やジュースをよく飲む
・会食・飲み会が多い
・飲食業など摂食の機械が多い
・抜歯が必要など、歯の移動量が多い方
などはマウスピース装置は向いていないかと思います。
③裏側ブラケット装置
・結婚式など期限があるけどそれまでに装置を外すのが難しそう
・目立ちたくないけど職業・嗜好的に20時間マウスピースを着けるのが難しい
・目立ちたくないけど抜歯が必要など歯の移動量が多い方
・舌の癖がある方
上記のような方は裏側ブラケット装置が向いていますが、
・歯磨きが苦手、不十分
・なるべく価格を抑えたい
・よく話す職業など発音に支障が出ると困る
・噛み合わせが深い（噛んだ時、上の歯が下の歯を覆い隠している）
上記の方は、裏側ブラケット装置が向いていないと思います。
私も歯列矯正を経験しました。
学生から社会人にかけて表側ブラケット装置で治療していましたが、最初はかなり辛かったです。
痛みもですが、それよりも異物感と口内炎が辛かったのを覚えています。
ですが、異物感は1週間程度、口内炎は1ヵ月程度で慣れてきます。
口内炎は当たらない口の動かし方がだんだん分かってくるので、1ヵ月後くらいにはほとんど出来なくなっていました。
見た目について、普段はそんなに気になりませんでしたが、大学の卒業式や会社の入社式など、写真を撮る機会にはやはり気になってしまいました…。
だいたい1.5年くらいで装置が外れて、固定に入りました。
治療期間の目安は、短めの方で表側ブラケット装置1.5年、マウスピース装置2.5年、裏側ブラケット装置2年前後かと思われます。
外れた後は、固定用のマウスピース（リテーナー）で歯が戻らないように固定していきます。
ただ、私はあまりリテーナーを付けられず…。
後戻りしてしまいマウスピース矯正（インビザライン）で再矯正を開始しました。
マウスピース矯正をやった感想は、本当に自分には向いていないと思いました。
“20時間以上装着する”というのは思っている以上に大変です。
1日のうち4時間しか外せないので、ジュースを飲んだり間食、外食がほとんど出来ません。
しかもそれが2.5年間です。
本当に2.5年間この生活を出来る人がいるのかな？と疑問に思いました。
ちょっとくらい外す時間が長くても大丈夫、と思ってしまう方やうっかり忘れてしまう人、外食が好きな人は本当に無理だと思います。
実際以前勤務していたクリニックでも、マウスピース矯正のうち1割くらいの方は途中で断念されていました。
私も継続が難しかったので、再度ブラケットを接着して短期間で治しました。
今は裏側のワイヤー固定装置を付けて後戻りなく過ごせています。
【まとめ】
装置の選択は、本当に自分の趣味・趣向やご職業、性格などをよく考えてされた方が良いと思います。
間違った選択をされると結局は治療が継続できず、装置の変更などをした場合矯正期間の延長にも繋がってしまいます。
当院では、主に裏側ブラケット装置、症例や治療期間の速さのご希望により表側ブラケット装置を行っています。
私自身が矯正治療を経験し、もし今から自分が矯正するのであれば“裏側ブラケット装置”を選ぶかなと思ったからです。
表側ブラケット装置で治療を行い、仕上がりや治療のスピードは満足しましたが、やはり人生に一度しかないようなイベントの際、表側に装置が付いていると気になってしまいます…。
また一時的に見える部分の装置を外した場合、治療期間が延びますし余分な料金もかかってきてしまいます。
裏側装置であれば仕上がりも表側とほとんど変わらず、イベントがあっても人から見えることがなく気にせず笑うことが出来るので、今私が選ぶのであれば裏側装置かなと思います。
もちろん、選択は人によって違うのでご自身に一番合った装置を選んで頂くのが良いかと思います。
当院ではマウスピース矯正は行っておりませんが、“自分にどうな装置が合うか分からない” “マウスピースや裏側など目立たない装置で迷っている” “自分にはどの装置が適応できるのか知りたい”
など、マウスピースも検討されている患者様のご相談も可能です。
当院で行っていない治療が向いている方にはご紹介等も行えますので、お気軽に無料カウンセリングにお越しください！
最後までお読み頂きありがとうございました。