矯正中に注意することは?

こんにちは。IZUMI矯正歯科・IZUMI鍼灸院の村上です。
本日は、よく質問をうける矯正治療中の注意事項についてお話していきます。
矯正装置の種類によっても答えは変わりますので、質問ごとに装置別でお話していきます。
【食べちゃダメなものはありますか?】
《マウスピース》
歯に何も接着しないタイプのマウスピース矯正であれば特に食事の制限はありません。
ただし、インビザラインなど歯の表面にアタッチメント(歯を動かす補助装置)や、ゴムをかけるためのボタンが接着されている場合、硬い食べ物を食べると外れやすくなります。
具体的には、おせんべい、スティックアイス、あられ、スナック菓子、氷、板チョコ、飴…など歯で噛んでパキッと割れる硬さの食事が外れる原因となります。
また、カレーライス、赤ワイン、トマトソースなどは外れたりのトラブルの原因にはなりませんが、アタッチメントやボタンの回りが着色するので目立ちやすくなり審美性が落ちる原因にはなります。
《ワイヤー矯正》
表側・裏側矯正装置のことをさします。
ワイヤー矯正は、歯に装置を接着しているので硬い食事や塊の食事をすると外れやすくなります。
おせんべい、スティックアイス、あられ、スナック菓子、氷、板チョコ、飴…などは、同様に外れやすくなります。
加えて、食パン、フランスパン、お肉など…よく噛まなければならない食事も外れやすくなります。
これらは、噛んでいくうちに口の中で硬い塊となってしまうため外れる原因となります。
矯正中は何を食べる時も一口を小さくカットして食べることを意識して頂くと外れるリスクを低くすることが出来ます。
また、カレーライス、赤ワインなどの着色しやす食事については、矯正装置自体は着色しないのですが、装置を固定しているゴムが着色してしまいます。
審美性が気になる方は、なるべくそういった着色性の食事は避けた方が良いかと思います。
固定のゴムは、毎月調整の際必ず交換するものになりますので調整の直前に召し上がるとすぐに交換してもらえます。
【歯磨きはどうやってするの?】
《マウスピース矯正》
マウスピース矯正は、通常通りの歯磨き方法で問題ありません。
歯にアタッチメントやボタンが接着されている場合、その周辺のみ“タフトブラシ”という細かいブラシで磨いてあげると着色や虫歯が起こりにくくなります。
マウスピース矯正は、1日20時間以上装着しないと効果が十分に現れません。
ですので、食事や間食、ジュースを飲まれた際は必ず歯磨きをしてからすぐに装着して頂く必要があります。
歯磨きしないまま装着すると、食べかすや糖分が歯に密着した状態で長時間過ごすことになるので、虫歯や歯周病になってしまう原因となります。
《ワイヤー矯正》
ワイヤー矯正は、歯に装置が接着された状態になっているので通常の歯磨き方法では十分に汚れを落とすことは出来ません。
表側矯正の場合、
①やわらかめの歯ブラシで、ワイヤーの上と下で分けて横磨きをして、裏側は通常通りに磨く
②タフトブラシを使ってワイヤーの下(装置と装置の間)を磨く
③歯間ブラシを使って歯と歯の間を磨く
④通せる部分はフロスを通す
①~④が理想的な歯磨きです。
ですが、毎食後するのは難しいと思いますので朝晩2回、少なくとも晩1回はこの歯磨き方法をするのがおすすめです。
裏側矯正装置の場合、
①表側は通常通りに歯磨きをし、裏側もなるべく鏡を見ながらワイヤーの上下を磨く。上はほとんど見えないので感覚になってしまいますが、ワイヤーの上下をなるべく磨いていきます。
②タフトブラシを使って、ワイヤー下(装着と装置の間)を磨く
③歯間ブラシで歯と歯の間を磨く
④通せる部分のフロスを通す
表側と同様に最低晩1回はこの磨き方をして頂いた方が良いと思います。
【痛みがある場合どうしたら良い?】
矯正中は歯が痛くなることが度々あります。
多くは歯が動いていることによる痛みですので心配はありません。
とくにワイヤー矯正の場合は、月1回の調整を行った後1-2週間程度、マウスピース矯正の場合は新しいマウスピースに交換してから数日程度痛みが出やすくなります。
歯が動いていること以外の痛みの原因としては、
・むし歯
・知覚過敏
・歯肉炎
・咬合性外傷
が考えられます。
むし歯の場合は熱いもの、冷たいものが浸みたり、何もしていなくても痛みが出るのが特徴です。
その場合は矯正治療中であっても治療が必要ですので担当医に相談しましょう。
知覚過敏の場合は冷たいものが浸みますが、それ以外の時には症状がないのが特徴です。
矯正中によく起こる症状ですが、矯正が終わると自然に治ることが多いです。
生活に支障がでるようであれば知覚過敏の処置をしてもらいましょう。
歯肉炎の場合、熱いものや冷たいものが浸みたり、ブラッシングで痛みが出るのが特徴です。
原因は歯磨きが上手にできていないことです。
歯肉炎の場合は、矯正中であってもクリーニングを受けたりセルフケアを頑張ると治っていくことが多いです。
咬合性外傷の場合、これは噛み合わせがまだ安定していないため上下の歯が強く当たる部分に負担がかかり痛みが出る症状です。
矯正が終わり、噛み合わせが安定すると自然に治りますが、生活に支障が出てしまう痛みがある場合は担当医に咬合調整をお願いしましょう。
【まとめ】
矯正治療中は少なからず生活に支障や制限が出てしまいます。
これらを注意して生活しないと、矯正装置が外れてしまって治療期間が延びてしまったり、歯並びがキレイになってもむし歯だらけや歯周病になってしまうリスクがあります。
どの矯正装置でも、しっかり注意点を守って生活して頂くことが治療が早く終わることに繋がっていくと思います。
また、上記以外に気になることや分からないことがございましたらお気軽にご相談頂ければと思います。
最後までお読み頂きありがとうございました。