歯並びが悪くなる原因ってなに?

こんにちは。IZUMI矯正歯科・IZUMI鍼灸院の村上です。
本日は、歯並びが悪くなる原因についてお話していきます。
歯並びが悪くなる原因には先天的な“遺伝”もありますが、後天的なものもあります。
後天的なものは、注意して生活すると歯並びが崩れていくのを予防することも出来ますので、参考になりましたら幸いです。
【歯列不正(歯並びが悪い状態)の種類】
“歯並びが悪い”と言っても様々な種類があります。
その状態によって原因も異なってくるので、まずその代表的な種類についてお話していきます。
①上顎前突=上の歯が下の歯より前に出っ張っている。いわゆる出っ歯の状態。
②下顎前突=下の歯が上の歯より前に出っ張っている。いわゆる受け口の状態。
③過蓋咬合(ディープバイト)=噛み合わせが深く、噛み合わせた時に上の前歯が下の前歯を覆い隠している状態。
④叢生(そうせい)=歯並びにガタツキがある状態。歯が重なって生えている状態。
⑤すきっ歯=ガタツキは少ないが、隣合っている歯との間にスペースがある状態。
⑥開咬(かいこう)=噛み合わせた時に上下前歯重なっておらず上下間にスペースが開いている状態。
大きく分類してこの6つに分かれます。
それぞれが単体で起こっている場合もありますが、ほとんどが複合して起こっている患者様が多いです。
【症状別の原因について】
①上顎前突
・遺伝
骨自体が前に出ている人のほとんどは遺伝です。この場合は子供の頃から骨が発達しないようにする器具を使用すると防げる可能性があります。
・習癖
骨は発達していなくて、歯だけが前に傾いている人は“舌で前歯を押す癖”や幼少期の“指しゃぶり”などが原因となることが多いです。
幼少期の指しゃぶりは、骨を発達させてしまう働きもあるので遺伝ではないのに骨ごと前に出てしまう場合もあります。
②下顎前突
・遺伝
受け口は日本人には少ない歯列不正です。この場合、ほとんどの方が遺伝であることが多いため、骨の成長を抑制する装置を幼少期から使用すると防げる場合もあります。
※軽度の切端咬合(せったんこうごう)程度ですと習癖が原因の場合もあります。
③過蓋咬合(ディープバイト)
・遺伝
上顎が発達しすぎたり、下顎が小さすぎると過蓋咬合になりやすいため、①の上顎前突と複合して起こる可能性が高い。
・習癖
“上の歯を押す癖”や“下唇を噛む癖”や“食いしばり”があると過蓋咬合になりやすい。
・乳歯の早期脱落
奥の乳歯が早く抜けてしまうと前歯が深く噛みやすくなり過蓋咬合になる。
・歯の長さ、生え方
奥歯の長さが短すぎたり、前歯が下方向に伸びすぎると過蓋咬合になる。
④叢生(そうせい)
・遺伝
顎のサイズが小さすぎると歯が並ぶスペースがなく、重なって生えてしまう。
・食事
幼少期に柔らかい食事ばかり摂っていると、骨の成長が促されずに小さくなり歯が並ぶスペースがなくなる。
・永久歯の生える順番
永久歯には生える順番が決まっています。この順番が大きく乱れたり、乳歯が長期に残っていたりすると上手く並ばず重なって生えてきてしまう。
・親知らずの萌出
幼少期はそんなに歯並びが悪くなかったのに、大人になってから前歯にガタツキが出てくる患者様がいらっしゃいます。その場合は、大抵親知らずが生える際、前の歯を押して前歯にガタツキが生じている場合が多いです。
⑤すきっ歯
・習癖
すきっ歯はほとんどの場合が習癖が原因です。“舌で前歯を押す癖”“下唇を噛む癖”“指しゃぶり”などにより歯と歯の間を広げてしまうため起こります。
・歯の大きさ、先天欠如
ごく稀に、顎のサイズに対して歯のサイズが異常に小さい方がいらっしゃいます。また、先天欠如といって永久歯が元々作られなかったためにすきっ歯になってしまう場合もあります。
⑥開咬(かいこう)
・遺伝
骨の変形があり、根本的に噛めない場合は遺伝性である場合が多いです。
・習癖
“舌を上下の歯に挟む癖”や“鉛筆を前歯で噛む癖”があると、開口となってしまう場合が多いです。
また、幼少期にこの癖を続けていると遺伝ではないのに骨格的に開口となってしまう場合もあります。
“遺伝”の場合は、幼少期に抑制器具を使用することで防止できる場合もありますが、重度の場合は手術ケースとなる場合が多いです。
その他、“習癖”や“親知らず”、“食事”、“乳歯の早期脱落”の場合は幼少期から注意してあげることで歯列不正を予防することが出来ます。
【まとめ】
ご両親やご家族に受け口や骨格的な上顎前突などの症状がある場合、“遺伝”する可能性が高いです。
その場合は、症状が出る前に矯正専門医などにご相談されることをお勧めします。
その他の原因についても予防出来ます。
・習癖→指しゃぶり、舌癖、唇を噛む、鉛筆を噛む、食いしばり等の異常習癖を幼少期に治す指導をする(習癖を治すためのお子様用の器具もあります)
・親知らず→若いうちに抜歯する。根っこが完全に出来ると前の歯を押してくるので、18~25歳前後がお勧めです。
・食事→柔らかいものばかりでなく、ある程度硬い食事も摂らせるようにする。
・乳歯の早期脱落→定期健診と自宅でのブラッシングで虫歯など早期脱落の原因を除去する。
子供のうちに予防できることはやってあげると、大人になって歯列不正になる可能性が下がるのでぜひ試してみてください。
また、すでに歯列不正が起こっている場合も原因により治療法が異なったり、習癖の改善が必要な場合がございます。
歯列不正が気になっている方は、ぜひお気軽に無料カウンセリングにお越しください。
最後までお読み頂きありがとうございました。